Prosimo vas, da na pregled prinesete izvide predhodnih preiskav žleze ščitnice: ambulantni karton, zadnje laboratorijske izvide, izvid scintigrafije žleze ščitnice in seznam vaše stalne terapije. Pomembno je ali ste bili v zadnjih dveh mesecih pred pregledom izpostavljeni povečanemu vnosu joda (rentgenska kontrastna sredstva, amiodaron, jod vsebujoča dezinfekcijska sredstva, prehranska dopolnila s povečano vsebnostjo joda). Koristil nam bo podatek o vaši telesni teži oziroma njeni spremembi v zadnjih mesecih. Na odvzem krvi za laboratorijsko analizo ščitničnih parametrov ni potrebno, da pridete tešči, vzamete lahko svojo redno terapijo. Oblecite se tako, da boste lahko razgalili vrat, pred pregledom pa odstranite ogrlice ali kravato.

Po prijavi na sprejemnem pultu vas bo zdravnik poklical v ambulanto, kjer se boste pogovorili o svojih težavah. Sledil bo klinični pregled in pregled vratu z ultrazvokom. Na osnovi tako pridobljenih podatkov, vas bo zdravnik napotil na odvzem krvi za laboratorijske preiskave, ki jih bomo opravili v lastnem laboratoriju. Ob vozličasto spremenjeni žlezi ščitnici (nodozna struma) je običajno potrebno narediti še scintigrafijo ščitnice, ki jo boste opravili na Oddelku za nuklearno medicino UKC Maribor. Ob izdaji napotnice vam bomo določili datum in uro izvedbe preiskave, kot tudi termin za kontrolo.

Na kontrolnem pregledu se bo zdravnik, na osnovi rezultatov laboratorijskih preiskav, UZ pregleda in izvida scintigrafije, odločil o nadaljnjih ukrepih. Najpogosteje vam predpišemo medikamentozno terapijo.

Včasih je za natančnejšo opredelitev vozličev v žlezi ščitnici potrebno narediti tanko igelno aspiracijsko biopsijo vozliča, ko pod kontrolo ultrazvoka z injekcijsko iglo posesamo celice iz vozliča in jih pošljemo na pregled pod mikroskopom. Priporočamo, da po punkciji v ambulanti počakate še najmanj 20 minut in se na dan punkcije izogibate večjim fizičnim naporom.

Pri trdovratni hiperfunkciji ščitnice, ki se ne umiri po pol leta medikamentoznega zdravljenja ali se pogosto ponavlja ter pri prekomerni produkciji ščitničnega hormona v ščitničnem vozliču (toksični adenom), se zdravnik lahko odloči za zdravljenje z radioaktivnim jodom (J 131). Terapijo v obliki kapsule, ki jo popijete na tešče, boste prejeli na Oddelku za nuklearno medicino UKC Maribor.

Prejeli boste pisna navodila za bolnike, ki ji morate, zaradi varstva pred sevanjem, upoštevati v dnevih po aplikaciji J131. Končni terapevtski učinek takšne terapije se pokaže v šestih mesecih. Običajno je kasneje potrebna nenevarna nadomestna terapija s ščitničnim hormonom.

Pri veliki golši, ki povzroča težave z dihanjem, požiranjem (kompresijske težave) kot tudi ob istih indikacijah kot za terapijo z J131, vas zdravnik lahko napoti na operativno zdravljenje k torakalnemu kirurgu. Tudi po kirurškem posegu je običajno potrebna nadomestna terapija s ščitničnim hormonom.

Ob koncu pregleda boste prejeli ambulantni karton, na katerem bo naveden datum kontrole ali priporočilo za kontrolo po daljšem časovnem obdobju.